Сегодня нейропсихология еще не добилась широкого общественного признания и остается в статусе "молодой" науки. Такое положение объясняется малой экспансией в клинику самих специалистов-нейропсихологов, а, следовательно, недостатком в практике научно обоснованных методов восстановительного обучения. К тому же, хотя нейропсихологическая реабилитация является весьма перспективным направлением и давно разработаны основные её положения [3], [4], ощущается дефицит в разработке конкретных методов [3].
Целью нашего исследования является разработка программы нейропсихологической реабилитации больных с нарушением мозгового кровообращения в нейро-сосудистой клинике. Мы выделяем следующие принципы:
Начало реабилитационной работы в максимально ранние сроки заболевания (именно в этот период, когда темпы физиологического восстановления наиболее велики, реабилитация способствует более эффективному выздоровлению).
Целостный системный подход в планировании нейропсихологической реабилитации, заключающийся в работе со всеми уровнями деятельности больного, начиная с уровня особых мотивов и заканчивая уровнем психофизиологических реакций.
Принцип тесного взаимодействия между больным, врачом и психологом.
В соответствии с этими принципами мы выдвигаем ряд основных задач работы нейропсихолога в нейро-сосудистой клинике в острый период заболевания:
- изменение личных установок и создание нужных мотивов поведения больного в
ходе социореадаптации;
- привлечение к процессу реабилитации родственников больного, а также работа
с самими родственниками, получившими сильную психологическую травму;
- обеспечение максимально эффективного взаимодействия между больным, его родственниками,
врачом и медицинским персоналом;
- формирование еще не устоявшейся и потому чрезвычайно пластичной "внутренней
картины болезни", стремления к выздоровлению;
- упорядочивание "спонтанного обучения" [3] и предложение больному
адекватных средств к восстановлению;
- восстановление нарушенных высших психических функций, в острый период в большинстве
случаев сводящееся к процессу расторможения.
1 Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М., 1971.
2 Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология. М., 1988.
3 Цветкова Л.С. Введение в нейропсихологию и восстановительное обучение. М.,
2000, с.113.
4 Цветкова Л.С. Нейропсихология счета, письма и чтения: нарушение и восстановление.
- М.: Юристъ, 1997.